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Parent Care by Dr. Bart Schmitt             New Users See Instructions

Estreñimiento

Vea más temas correspondientes (en lugar de éste), si:

Definición de los síntomas

  • Dolor o llanto durante el paso de las evacuaciones intestinales, O
  • No puede pasar el excremento después de hacer esfuerzo o presionando más de 10 minutos O
  • 3 o más días sin una evacuación (Excepción: Toma leche de pecho y tiene más de 1 mes de edad)

Imitadores de Estreñimiento: Excrementos Normales

  • Si está amamantando y es mayor de 1 mes, las evacuaciones infrecuentes cada 4-7 días que son de consistencia suave, grandes y sin dolor pueden ser normales. Antes de 1 mes de edad, las evacuaciones infrequentes usualmente indican falta de leche materna.
  • Los gruñidos o esfuerzos que los infantes hacen mientras pasa una evacuación son normales. (Razón: es dificil pasar una evacuación mientras está acostado en su espalda, sin la ayuda de la gravedad) Los infantes comunmente se ponen rojos en la cara cuando se están esforzando.
  • Un esfuerzo breve o presión por menos de 10 minutos puede ocurrir ocasionalmente a cualquier edad.
  • Excremento grande - El tamaño es relativo a la cantidad de comida consumida y la frequencia de los excrementos. Entre más comen más grandes son los excrementos.
  • Los excrementos duros o secos también se consideran normales si se pasan fácilmente sin esfuerzo. En muchas ocasiones esto se debe al consumo deficiente de fibra.Algunos niños inclusive tienen excrementos pequeños y secos parecidos a los de conejos.

 Causas

  • Dieta alta en productos lácteos
  • Dieta baja en fibra
  • Posponer la evacuación
  • Tiempo retrasado de tránsito en el tracto gastrointestinal (diferencias genéticas)

CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO

Call Us Now (night or day) If

  • Su niño(a) se ve o actúa muy enfermo
  • El dolor abdominal persiste más de 1 hora (incluye llanto persistente)
  • El dolor rectal persiste más de 1 hora (incluye esfuerzo persistente)
  • Vomita más de 3 veces en las últimas 2 horas
  • Tiene menos de 1 mes de edad y se alimenta de pecho
  • Tiene menos de 12 meses de edad y su llanto se vuelve débil, succiona con debilidad o sus músculos están débiles
  • Usted cree que un médico necesita ver al niño(a) urgentemente

Call Us Within 24 Hours (between 9 am and 4 pm) If

  • Usted cree que un médico necesita ver al niño(a), pero no urgentemente
  • Tiene menos de 2 meses de edad (Excepción: hacer fuerza y gruñir normales)
  • Tiene un sangrado que proviene de una fisura anal (desgarre)
  • Necesita evacuar PERO tiene miedo O se niega
  • El niño puede estar "bloqueado"

Call Us During Weekday Office Hours If

  • Usted tiene otras preguntas o inquietudes
  • El excremento se sale involuntariamente
  • Recientemente ha necesitado de supositorios o enemas para aliviar el dolor
  • Evacuaciones infrequentes continúan después de cambios en la dieta (EXCEPTO: es normal si está amamantando a un infante mayor de 1 mes de edad y las evacuaciones no son dolorosas)
  • Lo está enseñando para que avise ir al baño
  • Evacuaciones dolorosas ocurren 3 veces o más
  • El estreñimiento es un problema recurrente y crónico

Parent Care at Home If

  • El estreñimiento es leve y no cree necesario que un médico vea a su niño(a)

CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA PARA EL ESTREÑIMIENTO

Evacuaciones intestinales:
  • Una vez que los niños tienen una dieta regular (1 año de edad), las evacuaciones normales van de 3 por día a 1 cada 2 días.
  • Los niños que tienen una evacuación cada 4 a 5 días tienen dolor al pasar el excremento y se esfuerzan demasiado.
  • Los niños con una evacuación cada 3 días pasan períodos con intervalos de 4 días sin síntomas.
  • Las evacuaciones deben ser placenteras o por lo menos, sin malestares.
  • Cualquier niño que tenga malestar o se esfuerce demasiado necesita ser tratado con cambios en la alimentación.

Alimentos para infantes menores de 1 año de edad:

  • Para infantes mayores de 1 mes que sólo se alimentan de leche materna o de fórmula, añada jugos de frutas, 1 onza (30 ml) por mes de edad, una vez al día. A cualquier edad puede darle jugo de pera o manzana. (Razón: tratando un síntoma)
  • Para infantes mayores de 4 meses, también puede añadir alimentos para bebé con alto contenido en fibra, dos veces al día (chícharos, frijoles, chabacanos, ciruelas pasa, duraznos, peras, ciruelas).
  • Si come bocaditos, añada cereal y trozos pequeños de fruta fresca.

Alimentos para niños(as) mayores de 1 año de edad:

  • Aumente los jugos de fruta (manzana, pera, cereza, uva, ciruela pasa) (nota: los jugos cítricos no ayudan).
  • Añada frutas y vegetales altos en contenido de fibra (chícharos, frijoles, brócoli, plátanos, chabacanos, duraznos, peras, higos, ciruela pasa, dátiles) 3 o más veces al día.
  • Aumente alimentos de grano integral (hojuelas de salvado, panecillos de salvado, galletas graham, avena, arroz integral y pan de germen de trigo. Las palomitas de maíz se pueden comer si el niño(a) es mayor de 4 años de edad.)
  • Limite los productos lácteos (leche, helado, queso, yogur) a tres porciones al dia.
Suspenda la enseñanza para ir al baño: Deje que su niño(a) use de nuevo pañales o calzoncillos desechables por una temporada.
  • Tranquilícelo de que el excremento no le va a doler cuando salga.
  • Felicítelo cuando pase el excremento.
  • No lo presione, no lo castigue y no pelee si no quiere pasar el excremento, si no quiere sentarse en el inodoro, o si no le avisa cuando quiera ir al baño.
Siéntelo en el inodoro (si ya está entrenado): Establezca una rutina para que se siente en el inodoro por 10 minutos después de las comidas, especialmente después del desayuno.

Agua tibia para el dolor rectal: Algo calientito ayuda a que muchos niños relajen el esfínter anal y puedan hacer del baño. Para un esfuerzo prolongado, dé a su niño(a) baños de asiento tibios o aplique al ano una bola de algodón mojada en agua tibia. Mueva la bola de algodón de lado a lado para que el ano se relaje.

Posición de Flexión:
  • Ayuda a su bebe poniendo sus rodillas sobre su pecho para simular la posición de cuclillas (la posición natural para evacuar). Es difícil tener una evacuación mientras esté acostado.
  • Bombeando la parte inferior del abdomen gentílmente también puede ayudar.
Llame a Su Médico Si:
  • El estreñimiento continúa después de hacer cambios en la dieta
  • Su niño(a) empeora

Y recuerde, llame a su médico si su niño(a) desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su médico".


Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D.

Last Reviewed:11/14/2011

Last Revised:11/14/2011

Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D.

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